Terapia por Ondas de Choque
A Terapia por Ondas de Choque é um tratamento inovador, com uso de aparelho de alta tecnologia microcontrolada. O equipamento emite ondas acústicas de baixa, média e alta potências, que se propagam através do tecido até a região da dor (denominadas Ondas de Choque Extracorpóreas).
Não se trata de choque elétrico, mas mecânico. É um procedimento não invasivo, onde o aplicador do aparelho transfere ao paciente uma energia mecânica e cavitacional.
Os benefícios são imediatos, tais como:
Efeito analgésico;
Estimulação do processo regenerativo do tecido;
Estimulação da formação óssea;
Tratamento não invasivo;
Baixo índice de efeitos colaterais.
Mecanismo de ação e efeitos fisiológicos
A terapia de ondas de choque promove os seguintes efeitos fisiológicos :
- Mecanotransdução do sinal : é o processo pelo qual as células mecanorreceptoras e parênquimas convertem estímulos mecânicos ( ondas de choque ) em uma resposta química, ativando os fibroblastos e aumentando a densidade das fibras de colágeno e elastina, devido a produção do neocolágeno e neoelastina;
- Remodelagem do colágeno : o estresse mecânico impulsiona a mecanotransdução, estimulando a remodelagem das fibras colágenas e dos fibroblastos. O fracionamento das fibras colágenas da pele incita o rearranjo, por meio do movimento do aplicador , e melhora a mabeabilidade do colágeno;
- Estimulação da microcirculação : o aumento da circulação reduz a concentração de substâncias vasoneuroativas , como bradicinina, prostaglandina, serotonina e histamina, o que diminui também a excitação dos nociceptores e da dor. E ainda aumenta o transporte ativo de oxigênio e de nutrientes ao tecido;
- Liberação de óxido nítrico : o óxido nítrico é um importante vasodilatador formado nos neurônios do corno posterior da medula espinhal, que promove um efeito inibitório nas vias nervosas aferentes da dor, causando a modulação da dore da vasodilatação para o aumento da circulação sanguínea;
- Eliminação das toxinas e aumento do fluxo linfático : ativação do sistema linfático, que acelera o transporte de metabólitos da matriz extracelular e faz com que a drenagem linfática reduza o edema e promova rápida regeneração dos tecidos;
- Liberação de fatores de crescimento VEGF ( Fator de crescimento vascular endotelial ), de eNOS ( Síntese de óxido nítrico endotelial ) e de RMPs ( proteínas ósseas morfogênicas ) , esses fatores auxiliam na cicatrização das tendinopatias em inserções tendíneas e estimulam a liberação de fatores angiogênicos e a neovascularização, o que melhora o fluxo sanguíneo local, acelerando a cicatrização de tendões e ossos;
- Aumento da permeabilidade da membrana celular : esse efeito é decorrente do fenômeno de cavitação;
- Redução do tecido adiposo : por meio de medidas de ultassom diagnóstico e observado clinicamente por fotografias padronizadas , a espessura da camada hipodérmica com ondas de choque é reduzida.
Indicações:
- Fascite plantar com ou sem esporão do calcâneo;
- Tendinite calcário do ombro;
- Tendinite de manguito rotador;
- Epicondilite lateral e medial;
- Bursite Trocanteriana (Tendinite do glúteo);
- Tendinite patelar;
- Tendinite do Aquiless;
- Tendinites não solucionadas com outros tratamentos;
- Tendinites Trigger Points (Pontos-gatilhos Miofasciais);
- Artroses e Pseudoartroses;
- Retardo de consolidação de fraturas.
Contraindicações
Reações Adversas Transitórias
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